脚后跟疼痛也可以见于是骨刺或者是肌肉、筋腱的拉伤造成的，需要根据具体的病史、症状体征来行诊断。如果是痛风引起的脚后跟疼痛，会伴有脚后跟的疼痛和红肿，跟饮食不当、吃含有高嘌呤类食物有关系。
1.痛风。如果患者血尿酸明显升高，同时症状典型可考虑是痛风导致的。痛风急性发作期会有脚后跟疼痛，起病急，症状重，发展快。痛风患者可服用糖皮质激素、秋水仙碱等药物进行治疗，避免食用高嘌呤食物，多饮水。
2.外伤。脚后跟遭受外伤碰撞，在发生碰撞的位置会出现皮下小血管破裂渗血，则会出现发红、疼痛的现象。如果出现软组织损伤，前24小时内应冷敷，过了24小时后热敷，能够有效缓解疼痛。如果出现骨折的症状，应尽早就医治疗。
3.跟腱炎。如果患者反复剧烈运动，导致跟腱和跟骨结合部出现无菌性炎症，患者脚跟部会出现疼痛症状，单足站立时疼痛会加重。可应用消炎药物进行治疗，如塞来昔布、双氯芬酸钠等。
