1、激素影响
大多数情况下，月经都是在卵巢排卵之后的两周左右才来，在卵巢排卵以后就会渐渐产生出黄体，而黄体能够分泌出孕激素。若是孕激素产生太多的话，就会使子宫颈进行强烈的收缩，从而使子宫里面的经血往外面流。由于子宫里面的经血太多，会刺激到子宫，并且引起强烈的子宫耻缩，从而引起疼痛。
2、精神因素
有关精神因素与痛经的关系，历年来一直在讨论中，结果不一致，有人认为，痛经妇女精神因素也很重要，常表现自我调节不良，比较压抑、焦虑和内向，严重痛经者比无痛经者在兴趣情绪等方面更具女性化特点。也有人认为精神因素只是影响了对疼痛的反应，而非致病性因素。
3、分娩因素
分娩也是原发性痛经的一个重要因素，有过足月妊娠分娩史的妇女痛经发生率及严重程度明显低于无妊娠史及有妊娠但自然流产或人工流产者。因为，近足月时，子宫支配平滑肌细胞的肾上腺素能神经几乎全部消失，子宫去甲肾上腺素水平也降低。
产后，这些神经末梢仅部分再生，子宫去甲肾上腺素水平不能恢复到孕前水平。这种足月妊娠后子宫神经肌肉活性的改变，可以解释足月产后痛经减轻或消失的原因，但流产者无上述改变。
4、妇科病
宫颈管狭窄、子宫发育不全、子宫位置异常、子宫内膜异位症、宫腔粘连、盆腔感染等均为女人病。一旦患有上述任何一种疾病，也意味着你将碰上痛经。
