【药品名称】
通用名称:罗红霉素缓释胶囊
商品名称:罗红霉素缓释胶囊(逻施立)
英文名称:roxithromycin sustained release capsules
【主要成份】 主要成份罗红霉素。
【性 状】 本品为胶囊剂,内容物为白色或微黄色微丸。
【适应症/功能主治】 适应于敏感菌株引起的下列感染:上呼吸道感染:包括急性咽炎、慢性咽炎急性发作、化脓性扁桃体炎。下呼吸道感染: 慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、急性支气管炎合并细菌性感染。
【规格型号】0.15g*12s
【用法用量】成人:口服,一次300mg,一日1次,疗程7~10天。
【不良反应】可见胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹痛、腹泻)、皮疹、血管源性水肿、支气管痉挛、过敏性休克、头痛、眩晕、无力、味觉和嗅觉异常、alt及ast升高。曾有使用该品诱发急性胰腺炎、急性肝细胞性肝炎的文献报道。
【禁 忌】对本品过敏者禁用。禁忌与麦角胺及二氢麦角胺配伍。
【注意事项】 1.肝功能不全者慎用。2.肾功能不全者可发生累积效应。3.使用本品可引起非敏感菌的过度增殖,引发二重感染。
【儿童用药】儿童用药安全有效性尚未确立。
【老年患者用药】如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05%的给药量排入母乳,虽然有报道对婴儿的影响不大,但仍须考虑是否中止授乳。
【药物相互作用】 1.罗红霉素与麦角胺和双氢麦角胺同时服用能造成血液循环障碍(特别是手指和脚趾),不可同时服用。 2.罗红霉素与茶碱同时服用时茶碱的消除受到影响血药浓度和auc上升,半衰期延长,肾消除减慢,造成茶碱的积蓄,可能产生不良影响,因此,两者同时使用时,建议检测治疗期间的茶碱的血药浓度。 3.同其它大环内酯类抗生素,罗红霉素可能增加hmg-coa还原酶抑制剂浓度(例如洛伐他汀和新伐他汀),这是通过抑制这些药物细胞色素p450代谢产生的。同时服用这些药物的患者应密切监测其血药浓度。 4.罗红霉素能明显增大咪达唑仑的药—时曲线下面积、清除半衰期。 5.与吡二丙胺合用时,会使后者血中游离量增加,从而增加吡二丙胺的副作用。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】本品为半合成的14元大环内酯类抗生素。其体外抗菌谱与抗菌活性与红霉素基本相仿,对革兰阳性菌作用较红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。本品可透过细菌细胞膜,在接近供位(“p”)与敏感菌的细胞核糖体50s亚单位可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(t-rna)结合至“p”位上,同时也阻断了多肽链自受位(“a”位)至“p”的转移,从而抑制细菌蛋白质的合成,产生抑菌作用。
【药代动力学】口服吸收好,血药峰浓度(cmax)高,动物(家犬)单剂量口服300mg后5~8小时达血药峰浓度(cmax)5~8mg/l,进食可使生物利用度下降约一半。分布广,扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平。其蛋白结合率在血浓度2.5mg/l时为 96%。以原形及5个代谢物从体内排出,7.4%自尿液排出。
【贮 藏】遮光、密封保存。
【包 装】铝塑板,12粒/板。
【有 效 期】24 月
【执行标准】ybh41152005
【批准文号】国药准字h20052711
【生产企业】西安德天药业股份有限公司