急性胰腺炎可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。坏死性急性胰腺炎病情凶险,合并症多,死亡率高。
急性胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。
1、水肿型胰腺炎为轻度胰腺炎,其主要症状为腹痛、腹胀,也可出现恶心、呕吐、发热等症状。对于轻度胰腺炎,多为暴饮暴食所致,需注意饮食,戒烟戒酒,给予临时禁食、抑酸、抑制胰酶分泌、补液等对症支持治疗,一般1-2周症状可完全缓解。
2、出血坏死性胰腺炎。主要表现为胰腺灰黄色斑块的脂肪组织坏死,出血严重,胰腺棕黑色伴新鲜出血,炎性细胞浸润,常伴有静脉炎和血栓形成。主要临床表现为急性腹痛,可放射至背部,常伴有恶心呕吐、轻度发热,并进一步发展为多器官功能衰竭、低血压、休克。