左手臂发麻的原因主要是神经性的因素,最常见的就是神经根型颈椎病,其他的因素还包括颈肋综合征、胸廓出口综合征,还有周围神经卡压综合征等,是由于各种原因引起的神经卡压,造成神经的功能障碍,出现麻木、疼痛、无力。
1、颈椎病:由于颈神经根从椎间孔穿出时,受到椎间盘和骨刺刺激,即颈椎病的病人,可以出现整个手臂麻木、疼痛、串痛;
2、胸廓出口综合征,胸廓出口位置,如果出现机械性压迫,也可以引起臂丛神经的症状,即手臂麻木,叩击患处会有整个上肢放射痛;
3、尺神经卡压综合征,在尺神经穿出来的位置,叩击尺神经走行区时出现手臂麻木疼痛、过电感,也会有前臂的疼痛。
4、还有一些原因,比如大脑的神经系统支配到感觉区域产生问题,也可以出现这种情况。还有上肢动脉的供血不足,比如上肢动脉闭塞、粥样硬化等,是由于血运不好造成的局部缺血产生的麻木。
手臂疼痛麻木要有明确诊断,三个疾病相鉴别,是颈椎病引起的手臂麻木,还是胸廓出口综合征引起麻木,还是尺神经卡压综合征引起麻木,需要进行颈椎X光片检查、核磁共振检查,包括神经肌电图检查,结合查体。所以建议患者如果出现上臂的麻木,一定要到专科医院进行明确诊断。
其中神经根型颈椎病的治疗主要是保守治疗,如甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵,进一步口服,1个月左右效果会比较好。颈肋综合征或胸廓出口综合征,一旦诊断之后,绝大部分还是通过手术来解除局部的直接刺激,最终达到治愈的目的。